رضایت شخصی درمانگاه فرم نظر سنجی رضایت مندی بیمار وضعیت تاهل مجرد مطلقه متاهل بیوه غیره تاریخ تاریخ صحیح نمی باشد. * سن بیمار جنسیت خانم آقا وضعیت تاهل مجرد متاهل مطلقه بیوه غیره محل سکونت شهر روستا میزان تحصیلات بیسواد زیر دیپلم دیپلم فوق دیپلم لیسانس فوق لیسانس دکترا پزشک شغل کارمند آزاد بیکار جنسیت ارجاع از اورژانس ارجاع از درمانگاه ارجاع از مطب اعزام زمان تکمیل فرم قبل از بستری حین بستری بعد از بستری 1 - نحوه برخورد نگهبان با شما خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 2 - نحوه برقراری نظم در درمانگاه خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 3 - ارائه راهنمایی های لازم در صورت نیاز خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 4 - نحوه برخورد پرسنل پذیرش با شما خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 5 - سرعت و سهولت در مراحل پذیرش خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 6 - ارائه توضیحات کافی در رابطه با نوع و بیمه و هزینه ها با صبر و آرامش خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 7 - رعایت نوبت وقت ویزیت خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 8 - نحوه برخورد پرسنل صندوق خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 9 - نحوه برخورد و پاسخگویی پزشکان خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 10 - در دسترس بودن پزشکان در صورت نیاز خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 11 - ارائه آموزش های لازم توسط پزشک خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 12 - حفظ حریم خصوصی شما هنگام معاینه پزشکی خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 13 - وجود صندلی، آبسرد کن خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 14 - نظافت و بهداشت داخل درمانگاه خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 15 - وجود سرویس بهداشتی تمیز و بهداشتی خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم 16 - سرویس گرمایش و سرمایش مناسب است خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم بازخوانی بازخوانی